الاكتشاف المبكر لتأثيرات مرض السكرى على القدم يمنع البتر بنسبة تصل 80%

من الأخطاء الشائعة استخدام مصطلح القدم السكرى للإشارة فقط للمراحل المتأخرة من المرض، مثل الغرغرينا والبتر.



وذلك بالرغم من وجود العديد من المراحل التى تسبق هذه المرحلة المتأخرة بسنوات عديدة والتى غالبا لا تسترعى اهتمام المريض، بسبب عدم معرفته بها ولأنها غالبا ما تكون غير مصحوبة بالآم أو أعراض واضحة.





يقول الدكتور محمد على مطر، استشارى علاج القدم السكرى وجراحة الأوعية الدموية، إن المراحل الأولى لتأثيرات مرض السكرى على القدم تكون هى الأسهل فى الاكتشاف والعلاج، أن الاكتشاف المبكر لتأثيرات مرض السكرى على القدمين يمنع البتر بنسبة قد تصل إلى 80%.





أضاف مطر أن اعتلال أعصاب قدم مريض السكر يؤدى لفقدان الإحساس بهما وعدم الشعور بألم عند تعرضهما لأى خدش أو جرح فتحدث التقرحات, ويزيد المشكلة أن قدمى مريض السكر تتعرضان لضعف التغذية بالدم نتيجة ضيق أو انسداد الشرايين المغذية للقدمين, كما أن ضعف المناعة لدى مريض السكر يشكل سببا آخر لحدوث الالتهابات المتكررة والتقرحات المزمنة التى يصعب التئامها.





وأشار إلى أن سرعة الفحص لمريض القدم السكرى تساعد كثيراً فى تجنب المضاعفات.





وأوضح الدكتور مطر بعض الوسائل فى كيفية علاج القدم السكرى، ومنها ما يلى:



ـ التحكم الجيد فى نسبة السكر وهو العامل الأهم والأولى بالعناية.



- عدم التدخين لما يشكل ذلك من خطورة شديدة لمريض السكر،حيث يعمل على ضيق أو انسداد الشرايين المغذية للقدمين.



ـ إزالة الضغط عن القدم فى حالة حدوث قرحة بالقدم، وهذه أهم خطوة نحو علاج القدم السكرية، وذلك لإتاحة الفرصة لالتئام الجروح أو التقرح ومنها استخدام أحذية خاصة مؤقتة.



ـ تعديل سريان الدم وعلاج انسداد الأوعية الدموية -إن وجد- بواسطة قسطرة الشرايين لتحسين مستوى الدورة الدموية بالجرح.



- علاج الالتهاب الجرثومى، عن طريق معالجة الالتهابات بواسطة المضادات الحيوية المناسبة.



- إزالة الأنسجة الملتهبة والخلايا الميتة.



- تنظيف وتضميد الجروح والقرح وإزالة الجلد الميت.



- مراقبة الجروح بصورة منتظمة.



- استخدام الطرق الحديثة لعلاج الجروح، مثل استخدام الليزر لتسهيل التئام جروح القدم السكرى واستعمال تفريغ الهواء السلبى لعلاج الجروح الصعبة والمعقدة.





ـ كما يجب استعمال الضمادات الماصة وغير اللاصقة ذات المسامات الواسعة.



- العناية بالقدم مثل غسل القدمين بشكل يومى وتجفيفهما تماما حتى لا تحدث فطريات, مع الحرص على عدم استخدام المياه الساخنة وعدم المشى بدون حذاء أو ارتداء حذاء ضيق يؤدى إلى تقرحات أو مضاعفات بالقدم، مع أهمية علاج أى إصابة تحدث سواء كانت بسبب قص الأظافر أو غيرها.



ـ بادر بالعلاج مبكرا.

المصدر اليوم السابع